一般病情比較穩(wěn)定的情況下，腎友可能只需要每3~6個月去醫(yī)院復查。但有時心里沒底，想在家也用一些簡單的辦法初步判斷一下病情是否穩(wěn)定，怎么辦呢？

      看泡沫多不多，腰疼不疼這些癥狀判斷病情有時很不靠譜，會帶來不必要的焦慮。腎友在家常用的兩個更靠譜的監(jiān)測方法，下面跟伙伴們談一談。

     在家用血壓計測血壓

      很多腎友完全不重視量血壓，其實，咱們要明確的是：腎臟是調(diào)節(jié)血壓最重要的器官，因此，血壓是能反應腎臟健康一張重要的“晴雨表”，咱們腎友時不時得關(guān)注一下這張“表”的變化。腎病惡化時除了血肌酐上升，比較明顯的另一個表現(xiàn)是血壓升高，比如以前血壓差不多是100/60mmHg，怎么血壓突然變成130/80mmHg了，這對腎友的病情監(jiān)測很重要。但靠感覺不能感覺出來血壓的變化，必須靠測量。

      比起在醫(yī)院時靠醫(yī)生護士們量血壓，腎友們在家自己經(jīng)常測血壓更有優(yōu)勢。一來在醫(yī)院跑上跑下，見到醫(yī)生又很緊張，二來是因為在醫(yī)院只是偶然的一次測量，有時反應不出血壓的水平。

      在家測血壓要注意什么呢？

      測量前排空膀胱，憋著尿會讓血壓升高。要處于比較平靜的狀態(tài)下，比如和別人正生著氣呢，當然血壓會高。量的時候坐著、雙腳自然的放在地上，把血壓計放在和心口同一個水平的桌子上，每次量兩回就可以了，兩回之間間隔1分鐘，第一回量的血壓通常會偏高一點。如果從來沒測過，兩只胳膊都要測，取高的那一邊的結(jié)果，一般情況是右邊胳膊測的血壓比左邊高5~10mmHg。

      一天測兩次，早上起來的時候尿完了去測一次，這時候血壓通常是一天最高的時候；晚上一次，這時候血壓是一個人一天里最低的時候；這樣一天高和低的時候都量到了，連續(xù)測3~7天，如果血壓不好，得跟醫(yī)生及時溝通。血壓好的話，以后每個月最少測一回。另外，如果用電子血壓計，最好用上臂式的更準確，而不是腕式的，電子血壓計用了一年就得在購買的地方重新校準，減少誤差。

      高血壓是導致腎病惡化和心血管病最主要的因素之一，腎友們把血壓控制在130/80mmHg以下（年長者適度放寬）盡可能為腎臟和心血管保駕護航。

     在家用尿檢試紙查尿

      優(yōu)點：能大概判斷蛋白尿水平，用法簡單方便，價格也便宜，比看尿泡沫靠譜；

      缺點：只是定性不是定量，且只對白蛋白敏感，白蛋白以外的其他蛋白成分不敏感。

      尿檢試紙是腎友在家監(jiān)測尿蛋白的一個比較好的辦法，像IgA腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、微小病變、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病等腎小球病變?yōu)橹鞯哪I友，腎友可以用一次性的尿液用試紙在家測試，顯示出來的顏色對比，可以大致區(qū)分蛋白尿有幾個加號。

      但是，尿檢試紙只對白蛋白這個成分敏感，白蛋白尿是反應腎小球損傷的蛋白成分，因此適用于以腎小球損傷為主的患者，部分患者如果以腎小管間質(zhì)損傷為主，可能就不是以白蛋白尿為主，而是腎小管損傷導致的β2微球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白等超標，用普通的尿檢試紙測不出。

      因此，尿檢試紙可以作為腎小球疾病的腎友病情參考，但僅僅是定性的幾個加號大致判斷。如果做具體的定量對比，還是需要去醫(yī)院檢查24小時尿蛋白定量。

      (來源：腎上線醫(yī)生團 腎上線)