糖尿病,高血壓是慢性病的主要種類,而慢性腎臟病(CKD)是高血壓、糖尿病的主要并發(fā)癥。經過調查,2012 年全國成人 CKD 患病率為 10.8%,隨著中國經濟的發(fā)展,CKD 疾病譜改變,病因由慢性腎小球腎炎逐漸轉變?yōu)樘悄虿∧I病等慢性病。2009 年《國家基本 公共衛(wèi)生服務規(guī)范》明確將高血壓、糖尿病等慢 性病防治管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務,目前云南省昆明市社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經管理高血壓檔案 30 萬份,糖尿病檔案約 10 萬份。
為調查社區(qū)糖尿病,高血壓 患者中 CKD 的流行情況,曾慧娟 等人于 2016 年 10 月至 2017 年 3 月采取多階段整群隨機抽樣的方法,在昆明市城 區(qū)社區(qū)糖尿病,高血壓患者中進行問卷調查、體格檢 查及實驗室檢查,以期通過對社區(qū) CKD 高危人群 的篩查,為社區(qū)糖尿病,高血壓管理、早期發(fā)現(xiàn) CKD 提供 依據(jù)。 結果發(fā)現(xiàn)云南省昆明市城區(qū)社區(qū)糖尿病,高血壓患者中 CKD 患病率為 39.1%,尿微量白蛋白檢測尿白蛋白陽性率為 37.3%,同時高尿酸血癥、男性及肥胖是診斷 CKD 的獨立危險因素。
(來源:中華腎臟病雜志 2017 年 11 月第 33 卷第 11 期 Chin J Nephrol, November 2017, Vol. 33, No.11 )